노인 간호의 시각 변화 | 녹내장, 백내장, 망막병리, 보청기 관리법

노인 간호의 시각 변화 | 녹내장, 백내장, 망막병리, 보청기 관리법* 노인의 시각 변화의 안검하수, 결막의 화농. 눈물 감소 동공의 크기가 작아지고 빛에 대한 반응이 느려지며 조절능력 장애 수정체의 탄력성이 저하되어 가까운 사물에 초점을 맞추기 어렵고 빛의 지각에 대한 역치 증가(동공 괄약근 경화) 원시(수정체의 크기 증가), 근시(수정체 섬유의 축적), 안구 운동의 느림, 안구 함몰, 눈물 분비의 감소 눈썹: 남성은 거칠어지고 가늘어지고 가늘어진다.여성은 가늘어지는 탈수수와 지방 침착으로 인해 공막에 노란색이 보이는 각막에 노인 고리가 콜레스테롤에 의해 형성되는 증상 : 밝은 곳에서는 잘 보이지 않고 어두운 곳에서 더 잘 보인다. 근처 물건이 잘 보인다. 눈이 침침하고 흐리거나 안개가 끼는 듯한 시야, 독서할 때 더 밝은 빛이 필요, 눈부심과 빛에 대한 민감성, 색감을 잘 인지하지 못한다.진단 : 수술이 최선의 치료*백내장 수술 후의 주의 사항 및 금기 사항, 3~4주 정도 곧장 누웠거나 수술하지 않은 부위에서 누워잠실 안에서 안경을 착용, 실외는 선글라스의 안약을 주입하기 전에 손 씻기 잠 잘 때 안구 보호대의 착용 눈을 씻거나 누르지 않는다.1개월 동안 눈에 직접 물이 들어가지 않도록.일정 기간 목욕 샴푸 아르바이트 금지, 1개월 간 허리를 굽히거나 무거운 물건을 들어올리지 않는 장 운동, 무리하지 않은 독서를 제한하는*노인성 황반성 황반 기능이 저하하고 시력 저하 및 상실 댐.여성이 많다건성 황반성:비 삼출성 황반성, 황반 조직이 파괴되거나 줄어든다다습성 황반성:삼출설 황반성, 맥락막에 혈관이 비정상적으로 생성, 팽창, 파괴되고 출혈, 시력 상실의 속도가 심각하다/초기 증상이 없는 특별한 치료는 필요 없다*당뇨병성 망막증 당뇨로 인한 눈의 망막 미세 혈관이 손상된 상태 증상. 중심 시력 손상 관리:혈당 관리 혈압 조절금 지역, 망막 박리 망막이 찢어질 수 있어 망막이 분리된다.망막 조직이 찢어지거나 얇아 진 채 구멍이 생겨서 발생.망막 열 구멍 없이 발생하지만 노화, 외상, 고도 근시, 당뇨병, 고혈압, 출혈, 눈 속 염증, 종양의 발생, 유전 등의 원인 증세:망막은 아픈 섬유가 분포하지 않아 무통증.빛나는 것.시야에 반점, 비문증, 시야에 그림자의 수술로 치료, 조기 치료 중요*녹내장 정의:안압 상승으로 눈에서 받아들인 빛을 뇌에 전달하는 시신경 손상이 진행하며 시신경의 구조적 변화와 그에 따른 시야 결손의 기능적 변화를 보이는 시신경 병증의 증상:눈에 통증이 없거나 조기 증상이 없을 가능성이 있는 관리 진단:위험 인자 사정, 시신경 시야 안압에 대한 검사 실시 중재:만성 질환.안압을 낮추는 것이 시신경 손상 진행을 늦출 수 있다.->주의 사항-향후의 검진과 점안 치료는 나머지 여생 동안 필요-처방된 안약은 증산 없어져도 계속 사용-점안 후 1-2시간 동안 운전 금지 안약 점적 후 1분 동안 눈물 관을 압박하고 집에 안약 보관 병을 두-여행할 때 항상 휴대-환자임을 알리는 카드나 팔찌는 동공 확산제 혹은 조절 마비제 사용을 피한다*노인의 난청 류형-정의:감각 신경성 청력 상실, 소음의 한 환경에서 청력 상실, 감염, 뇌 손상, 대사성 질환, 혈관을 봄 환자의 이야기를 한다.청력 상실을 부정하는 대상자의 경우 청력을 개선하기 위한 다양한 방법을 사용하도록 격려와 지지가 필요하다.청력 재활에는 청각 훈련: 말하는 사람의 이야기를 알아듣도록 도와독일 진술 훈련:입술을 보고 듣기 기술보청기:소리를 확장시키지만 청력을 증가시키지 않는*보청기 관리 법 보청기는 마른 상태에서 보관하고 직사 광선 같은 고온을 피하도록 한다.차내에 보청기를 만들지 않는다.보청기에 용해제, 윤활제를 사용하지 않는다.헤어 스프레이는 보청기 음향 조절 장치를 고정시킬 수 있고, 보청기는 헤어 스프레이를 사용한 후 착용한다.보청기를 장시간 사용하지 못할 때는 건전지를 제치고 습기 제거 용기에 보관한다.이로써 건전지 소모를 막고 피부에서 스며든 습기를 말릴 수 있다.보청기는 보청기의 상자와 가방에 보관한다.수영이나 목욕시에는 보청기를 내려놓다.보청기를 깨끗하게 하기 위해서 귀 틀은 따뜻한 비눗물에 담근 뒤 깨끗한 물로 헹구고 다시 연결하기 전에 완전히 건조시킨다.알코올 및 세척제 등을 사용해서는 안 된다.오래 된 건전지를 새 것으로 교환하기 위해서(+)과(-)극을 확인하고 정확하게 연결한다.건전지는 사용량에 의해서 차이가 있지만 보통 2~4주 정도 사용한다.예비 건전지를 준비한다.*난청 노인과 의사 소통할 때 주의점 노인에게 당신의 존재를 미리 알리고 뒤에서 다가오지 않는다.항상 만나도록 한다.그늘이 지지 않도록 하고 창문을 등지고 안 된다.눈부신 없이 밝은 빛을 제공한다.번쩍임은 대상자의 시각을 방해한다.쉽게 분명히, 그리고 자연스럽게 말했다.큰소리로 말 없이 얼굴을 찌푸리지 않고 입술 선을 정확히 하고 입술의 움직임이 굽지 않도록 한다.입을 막다거나 담배를 피우거나 껌을 씹으며 대화하지 않는다.말하는 동안, 몸을 돌리거나 걸지 않는다.대화 시 종이와 연필을 준비하고 중요한 단어는 크게 선명하게 쓰도록 한다.이해를 돕기 위해서 말을 반복해서 쉽게 바뀌고 이야기하고 가급적 짧은 대화하도록 한다.*청각 및 평형 감각의 변화